來源:煙臺晚報
2025-09-07 14:46:09
原標(biāo)題:煙臺10種門診慢特病可跨省直接結(jié)算
來源:煙臺晚報
原標(biāo)題:煙臺10種門診慢特病可跨省直接結(jié)算
來源:煙臺晚報
本報訊(YMG全媒體記者 張孫小娛)日前,市民王女士致電“煙臺民意通”熱線6601234反映,她參加了煙臺職工醫(yī)保,近期要跨省到別的城市生活,咨詢門診慢特病跨省就醫(yī)需要注意的事項。
記者從市醫(yī)保部門了解到,煙臺已雙向開通高血壓、糖尿病、惡性腫瘤門診治療、尿毒癥透析、器官移植術(shù)后抗排異治療(包括腎移植術(shù)后、肝移植術(shù)后、心臟移植術(shù)后、骨髓移植術(shù)后、肺移植術(shù)后)、慢性阻塞性肺疾病、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、冠心病、病毒性肝炎、強直性脊柱炎等10種門診慢特病病種跨省聯(lián)網(wǎng)結(jié)算。
具有上述10種門診慢特病病種資格的參保人員,辦理跨省異地就醫(yī)備案后,可持社保卡或醫(yī)保電子憑證到備案就醫(yī)地所有開通相應(yīng)病種的跨省門診慢特病聯(lián)網(wǎng)結(jié)算醫(yī)療機構(gòu)自主選擇就醫(yī)并聯(lián)網(wǎng)報銷。就醫(yī)及聯(lián)網(wǎng)結(jié)算時,請主動告知異地醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)師及報銷結(jié)算窗口,按照門診慢特病待遇跨省聯(lián)網(wǎng)報銷。
非上述10種門診慢特病病種的其他門診慢特病醫(yī)療費用,或在未開通相應(yīng)病種的異地定點醫(yī)療機構(gòu)發(fā)生的醫(yī)療費用,須全額支付后回參保地報銷,不要提供社保卡或醫(yī)保電子憑證聯(lián)網(wǎng)結(jié)算,否則會按照普通門診待遇結(jié)算。
若門診慢特病按普通門診待遇聯(lián)網(wǎng)結(jié)算,為保障參保人員的正常待遇,可將此次聯(lián)網(wǎng)結(jié)算的費用撤銷,重新選擇門診慢特病待遇類別聯(lián)網(wǎng)結(jié)算;也可撤銷聯(lián)網(wǎng)結(jié)算,全額支付后回參保地報銷。
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